Ασβεστώδης προστατίτιδα

Η ασβεστώδης προστατίτιδα συνοδεύεται από αυξημένη ούρηση, θαμπό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο περίνεο, στυτική δυσλειτουργία, αίμα στο σπέρμα και προστατόρροια. Η ασβεστολιθική προστατίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με την ψηφιακή εξέταση του προστάτη, το υπερηχογράφημα του προστάτη, την ουρογραφία και την εργαστηριακή εξέταση. Η συντηρητική θεραπεία για την ασβεστώδη προστατίτιδα πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων, βοτανοθεραπείας και φυσιοθεραπείας. Εάν αυτά τα μέτρα είναι αναποτελεσματικά, ενδείκνυται η καταστροφή λίθων με λέιζερ χαμηλής έντασης ή χειρουργική αφαίρεση.

Γενικές πληροφορίες

Η ασβεστοποιημένη προστατίτιδα είναι μια μορφή χρόνιας προστατίτιδας που σχετίζεται με το σχηματισμό λίθων (προστατόλιθοι). Η ασβεστώδης προστατίτιδα είναι η πιο συχνή επιπλοκή μιας μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστάτη, την οποία πρέπει να αντιμετωπίσουν ειδικοί στον τομέα της ουρολογίας και της ανδρολογίας. Κατά την προληπτική υπερηχογραφική εξέταση, ανιχνεύονται πέτρες στον προστάτη στο 8, 4% των ανδρών διαφορετικών ηλικιών. Η πρώτη ηλικιακή αιχμή της επίπτωσης της ασβεστολιθικής προστατίτιδας εμφανίζεται στην ηλικία των 30-39 ετών και οφείλεται στην αύξηση των περιπτώσεων χρόνιας προστατίτιδας που προκαλούνται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, τριχομονάση, γονόρροια, ουρεαπλάσμωση, μυκοπλάσμωση κ. λπ. ). Σε άνδρες ηλικίας 40 έως 59 ετών, η ασβεστώδης προστατίτιδα αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο του αδενώματος του προστάτη και σχετίζεται με επιδείνωση της σεξουαλικής λειτουργίας σε ασθενείς άνω των 60 ετών.

Αιτίες ασβεστωτικής προστατίτιδας

Ανάλογα με την αιτία, οι πέτρες του προστάτη μπορεί να είναι πραγματικοί (πρωτοπαθείς) ή ψεύτικοι (δευτερογενείς). Οι πρωτογενείς λίθοι σχηματίζονται αρχικά απευθείας στους κυψελίδες και τους πόρους του αδένα, οι δευτερεύοντες λίθοι μεταναστεύουν από το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα (νεφρά, ουροδόχος κύστη ή ουρήθρα) στον προστάτη εάν ο ασθενής πάσχει από ουρολιθίαση.

Η ανάπτυξη ασβεστοειδούς προστατίτιδας προκαλείται από συμφόρηση και φλεγμονώδεις αλλαγές στον προστάτη. Η εξασθενημένη κένωση των αδένων του προστάτη προκαλείται από BPH, ανωμαλίες ή έλλειψη σεξουαλικής δραστηριότητας και καθιστικό τρόπο ζωής. Σε αυτό το πλαίσιο, η προσθήκη μιας υποτονικής λοίμωξης του ουροποιογεννητικού συστήματος οδηγεί σε απόφραξη των αγωγών του προστάτη και σε αλλαγή της φύσης της έκκρισης του προστάτη. Οι πέτρες του προστάτη, με τη σειρά τους, προάγουν επίσης μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία και τη συσσώρευση εκκρίσεων στον προστάτη.

Εκτός από τη στασιμότητα και τα φλεγμονώδη φαινόμενα, η ουρηθρο-προστατική παλινδρόμηση παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ασβεστώδους προστατίτιδας - την παθολογική παλινδρόμηση μικρής ποσότητας ούρων από την ουρήθρα στους πόρους του προστάτη κατά την ούρηση. Ταυτόχρονα, τα άλατα που περιέχονται στα ούρα κρυσταλλώνονται, πυκνώνουν και μετατρέπονται σε πέτρες με την πάροδο του χρόνου. Τα αίτια της ουρηθρο-προστατικής παλινδρόμησης μπορεί να είναι στενώσεις ουρήθρας, τραύμα στην ουρήθρα, ατονία του προστάτη και σπερματογόνος φυματίωση, προηγούμενη διουρηθρική εκτομή του προστάτη κ. λπ.

Ο μορφολογικός πυρήνας των λίθων του προστάτη αποτελείται από αμυλοειδή σώματα και απολεπισμένο επιθήλιο, το οποίο σταδιακά «υπεραναπτύσσεται» με φωσφορικά και άλατα ασβέστη. και ποικίλλουν σε μέγεθος (μέσος όρος 2, 5 έως 4 mm)· μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί. Όσον αφορά τη χημική σύσταση, οι πέτρες του προστάτη είναι πανομοιότυποι με τους λίθους της ουροδόχου κύστης. Στην ασβεστώδη προστατίτιδα σχηματίζονται πιο συχνά οξαλικοί, φωσφορικοί και ουρικοί λίθοι.

Συμπτώματα ασβεστολιθικής προστατίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ασβεστοποιημένης προστατίτιδας είναι γενικά παρόμοιες με την πορεία της χρόνιας φλεγμονής του προστάτη. Το κύριο σύμπτωμα στην κλινική της ασβεστολιθικής προστατίτιδας είναι ο πόνος. Ο πόνος είναι θαμπός και πονάει. εντοπίζεται στο περίνεο, το όσχεο, πάνω από το ηβικό οστό, το ιερό οστό ή τον κόκκυγα. Η επιδείνωση των επώδυνων κρίσεων μπορεί να συμβεί με κινήσεις του εντέρου, σεξουαλική επαφή, σωματική δραστηριότητα, παρατεταμένο κάθισμα σε σκληρή επιφάνεια, παρατεταμένο περπάτημα ή ανώμαλη οδήγηση. Η ασβεστώδης προστατίτιδα συνοδεύεται από συχνουρία, μερικές φορές με πλήρη κατακράτηση ούρων. Αιματουρία, προστατόρροια (διαρροή έκκρισης προστάτη), αιματοσπερμία. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη λίμπιντο, αδύναμη στύση, εξασθενημένη εκσπερμάτιση και επώδυνη εκσπερμάτιση.

Οι ενδογενείς πέτρες του προστάτη μπορούν να παραμείνουν στον προστάτη για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, μια παρατεταμένη πορεία χρόνιας φλεγμονής και η συναφής ασβεστώδης προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αποστήματος προστάτη, στην ανάπτυξη φυσαλιδίτιδας, ατροφίας και σκλήρυνσης του αδενικού ιστού.

Διάγνωση ασβεστοειδούς προστατίτιδας

Για τη διάγνωση της ασβεστολιθικής προστατίτιδας απαιτείται συνομιλία με ουρολόγο (ανδρολόγο), εκτίμηση υπαρχόντων παραπόνων και φυσική και ενόργανη εξέταση του ασθενούς. Κατά την ορθική δακτυλική εξέταση του προστάτη, η ψηλάφηση αποκαλύπτει την ογκώδη επιφάνεια των λίθων και έναν τύπο κρηπιδώματος. Χρησιμοποιώντας διορθικό υπερηχογράφημα του προστάτη, ανιχνεύονται πέτρες με τη μορφή υπερηχοειδών σχηματισμών με σαφές ακουστικό ίχνος. διευκρινίζεται η θέση, η ποσότητα, το μέγεθος και η δομή τους. Μερικές φορές για την ανίχνευση προστατολίθων χρησιμοποιούνται ερευνητική ουρογραφία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του προστάτη. Οι εξωγενείς λίθοι διαγιγνώσκονται με πυελογραφία, κυστεογραφία και ουρηθρογραφία.

Η ενόργανη εξέταση ασθενούς με ασβεστώδη προστατίτιδα συμπληρώνεται από εργαστηριακή διάγνωση: εξέταση προστατικής έκκρισης, βακτηριολογική καλλιέργεια εκκρίσεων και ούρων ουρήθρας, εξέταση επιχρισμάτων PCR για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων, προσδιορισμός του επιπέδου προστάτη. -ειδικό αντιγόνο, βιοχημεία του σπέρματος, καλλιέργεια εκσπερμάτισης κ. λπ.

Κατά την εξέταση γίνεται διάκριση μεταξύ αδενώματος προστάτη, φυματίωσης και καρκίνου του προστάτη καθώς και χρόνιας βακτηριακής και βακτηριακής προστατίτιδας. Στην ασβεστώδη προστατίτιδα που δεν σχετίζεται με αδένωμα του προστάτη, ο όγκος του προστάτη και το επίπεδο του PSA παραμένουν φυσιολογικά.

Θεραπεία της ασβεστωτικής προστατίτιδας

Οι μη επιπλεγμένες πέτρες σε συνδυασμό με χρόνια φλεγμονή του προστάτη απαιτούν συντηρητική αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Η θεραπεία της ασβεστολιθικής προστατίτιδας περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βοτανοθεραπεία και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με υπερήχους, ηλεκτροφόρηση). Τα τελευταία χρόνια, λέιζερ χαμηλής έντασης έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για την καταστροφή των λίθων του προστάτη μη επεμβατικά. Το μασάζ προστάτη αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με ασβεστώδη προστατίτιδα.

Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, η οποία συνδυάζεται με αδένωμα του προστάτη, απαιτείται συνήθως χειρουργική αντιμετώπιση της ασβεστώδους προστατίτιδας. Όταν σχηματίζεται απόστημα προστάτη, το απόστημα ανοίγεται και εκτός από την εκκένωση πύου, σημειώνεται και η έκκριση λίθων. Μερικές φορές οι κινητές εξωγενείς πέτρες μπορούν να πιεστούν με όργανα στην ουροδόχο κύστη και να υποβληθούν σε λιθοτριψία. Οι μεγάλες, κολλημένες πέτρες αφαιρούνται χρησιμοποιώντας την περινεϊκή ή υπερηβική τομή. Εάν η πέτρα προστατίτιδα συνδυάζεται με BPH, η βέλτιστη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι η αδενοεκτομή, η TUR του προστάτη, η προστατεκτομή.

Θεραπεία της ασβεστωτικής προστατίτιδας

Η ασβεστώδης προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη που επιπλέκεται από το σχηματισμό λίθων. Αυτός ο τύπος προστατίτιδας είναι αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρόνιας φλεγμονής του προστάτη. Η νόσος συνοδεύεται από συχνοουρία, βασανιστικό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο περίνεο, στυτική δυσλειτουργία και παρουσία εγκλεισμάτων αίματος στην εκσπερμάτιση.

Αιτίες αυτής της ασθένειας

Το Calculous είναι μια μορφή χρόνιας προστατίτιδας που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων. Η ασθένεια είναι συχνά μια επιπλοκή μιας μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστάτη. Στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής υπό την επίδραση αρνητικών εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων, η έκκριση λιμνάζει, η οποία με την πάροδο του χρόνου κρυσταλλώνεται και μετατρέπεται σε πέτρες.

Εκτός από τη συμφόρηση και τα φλεγμονώδη φαινόμενα, η ουρηθρο-προστατική παλινδρόμηση, η οποία χαρακτηρίζεται από την παθολογική αντίστροφη ροή μικρής ποσότητας ούρων από την ουρήθρα στους πόρους του προστάτη κατά την ούρηση, παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ασβεστολιθικής προστατίτιδας. Τα άλατα που περιέχονται στα ούρα σταδιακά κρυσταλλώνονται και με την πάροδο του χρόνου μετατρέπονται σε πυκνές πέτρες. Συνήθεις αιτίες μητροπροστατικής παλινδρόμησης:

• τραυματισμοί ουρήθρας?
• Ατονία του προστάτη και του σπερματογόνου φυματίου.
• προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις και επεμβατικές επεμβάσεις.

Άλλες παθολογίες που αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στον προστάτη:

• κιρσοί της λεκάνης?
• μεταβολικές διαταραχές λόγω συστηματικών παθολογιών.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ασβεστώδους προστατίτιδας:

• ένας ανενεργός τρόπος ζωής, ο οποίος συμβάλλει στην ανάπτυξη στάσιμων διεργασιών στα πυελικά όργανα.
• ακανόνιστη σεξουαλική ζωή?
• κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα?
• ανεξέλεγκτη λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων.
• Βλάβη του προστάτη κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, μακροχρόνιος καθετηριασμός.

Τύποι λίθων στην ασβεστώδη προστατίτιδα

Ανάλογα με τον αριθμό των λίθων, υπάρχουν μονές και πολλαπλές πέτρες. Ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες, οι πέτρες του προστάτη περιλαμβάνουν:

• ΑΛΗΘΗΣ. Σχηματίζονται απευθείας στους κόλπους και τους πόρους του αδένα.
• ΑΝΑΚΡΙΒΗΣ. Μεταναστεύουν από το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα στον προστάτη: νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα.

Ο σχηματισμός λίθων στον προστάτη αδένα είναι πανομοιότυπος σε σύσταση με τους λίθους της ουροδόχου κύστης. Οι παρακάτω τύποι λίθων σχηματίζονται συχνότερα στην ασβεστώδη προστατίτιδα:

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της ασβεστώδους προστατίτιδας είναι παρόμοια με την πορεία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Το βασικό σύμπτωμα στην κλινική εικόνα της νόσου είναι ο πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι πόνος και θαμπό. Εντόπιση του πόνου: ιερό οστό ή κόκκυγα.

Μια επώδυνη επίθεση επιδεινώνεται με τις κινήσεις του εντέρου, τη σεξουαλική επαφή, τη σωματική δραστηριότητα, το παρατεταμένο κάθισμα σε σκληρή επιφάνεια και το παρατεταμένο περπάτημα.

Άλλα συμπτώματα παθολογίας:

• Συχνή ούρηση ή πλήρης κατακράτηση ούρων.
• Αιματουρία και παρουσία εγκλεισμάτων αίματος στην εκσπερμάτιση.
• Προστατόρροια – διαρροή εκκρίσεων προστάτη.
• μειωμένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία, επώδυνη εκσπερμάτιση.
• νευρολογικές διαταραχές: ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, αϋπνία.

Εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ουρολόγο το συντομότερο δυνατό. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας και η μακρά πορεία της χρόνιας ασβεστώδους προστατίτιδας είναι γεμάτη με σοβαρές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή συνέπειες:

• ατροφία και σκλήρυνση του αδενικού ιστού.
• Απόστημα προστάτη.

διάγνωση

Για την ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητη η διαβούλευση με ουρολόγο-ανδρολόγο. Κατά την αρχική εξέταση, ο ειδικός ακούει προσεκτικά τα παράπονα του ασθενούς, παίρνει ένα αναμνησία και θέτει πρόσθετες ερωτήσεις που βοηθούν στον προσδιορισμό των αιτιών της προστατίτιδας και των παραγόντων κινδύνου.

Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί μια ορθική εξέταση του προστάτη, νιώθοντας τον αδένα μέσω του ορθού. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος, το σχήμα και τη δομή του αδένα, να ανιχνεύσετε πέτρες και να προσδιορίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία αυξάνοντας το μέγεθος και τον πόνο του όταν πιέζεται. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι.

Εργαστηριακή διάγνωση

Μια σειρά πρόσθετων εργαστηριακών εξετάσεων για τη διάγνωση της ασβεστώδους προστατίτιδας:

• Καλλιέργεια εκκρίσεων προστάτη. Μια σημαντική ενημερωτική μέθοδος για τον εντοπισμό παθογόνων μικροοργανισμών και τη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστάτη.
• Καλλιέργεια ούρων. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε μια παθογόνο λοίμωξη στα ούρα, καθώς και να προσδιορίσετε τον τύπο και τη συγκέντρωσή της. Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής του προστάτη, πραγματοποιείται καλλιέργεια για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
• PCR εξέταση αποξέσεων. Επιτρέπει την ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και τον εντοπισμό του παθογόνου.
• Ανάλυση PSA. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε τον καρκίνο του προστάτη, ο οποίος εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο της προστατίτιδας.
• Γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων. Συνταγογραφείται για την ανίχνευση κρυφών φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα και παθήσεις των νεφρών.
• Σπερμογράφημα. Ανάλυση της εκσπερμάτισης για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της υπογονιμότητας.

Ενόργανη διάγνωση

Ενεργειακές μέθοδοι για τη διάγνωση της παθολογίας:

Υπερηχογράφημα προστάτη. Σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε τις πέτρες και να αποσαφηνίζετε τη θέση, την ποσότητα, το μέγεθος και τη δομή τους. Το υπερηχογράφημα βοηθά επίσης στη διάκριση της φλεγμονής του προστάτη από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Ερευνητική ουρογραφία. Μια διαδικασία ακτινογραφίας με ενίσχυση της αντίθεσης που καθιστά δυνατή την ανίχνευση των λίθων του προστάτη, το μέγεθος και τη θέση τους.

CT ή MRI του προστάτη. Επιτρέπει τη σάρωση στρώμα προς στρώμα του προστάτη και του περιβάλλοντος ιστού. Χρησιμοποιώντας εικόνες αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς τη δομή του προστάτη, να εντοπίσει παθολογικές εστίες και να εκτιμήσει τη θέση, το μέγεθος και τη σχέση τους με τον περιβάλλοντα ιστό.

Θεραπεία της ασβεστωτικής προστατίτιδας

Εάν η νόσος δεν είναι επιπλοκή και η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, η θεραπεία της ασβεστοποιημένης προστατίτιδας πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Εάν η νόσος συνοδεύεται από επιπλοκές που σχετίζονται με αδένωμα του προστάτη, απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Οι κύριοι στόχοι της συντηρητικής θεραπείας είναι η εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία, στην οποία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Αντιβιοτικά. Καταστρέψτε τις λοιμώξεις, σταματήστε τη φλεγμονή. Ο τύπος του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και βοηθούν στην εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων: πόνο, πρήξιμο.
• Αντισπασμωδικά. Ανακουφίζει από μυϊκούς σπασμούς και ανακουφίζει από τον πόνο.
• Αλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές. Διευκολύνετε τη διαδικασία της ούρησης.
• Συμπλέγματα βιταμινών-μετάλλων, ανοσοτροποποιητές. Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα και προάγετε τη γρήγορη ανάρρωση.

Ως συμπλήρωμα της σύνθετης φαρμακευτικής θεραπείας, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που επιτρέπουν:

• εξάλειψη των στάσιμων διεργασιών.
• Ενεργοποιήστε την αναγέννηση των ιστών.
• Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι φυσιοθεραπείας για ασβεστώδη προστατίτιδα:
• Θεραπεία υπερήχων, θεραπεία κρουστικών κυμάτων.

Η αποτελεσματική θεραπεία της ασβεστολιθικής προστατίτιδας εξασφαλίζεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για την πρόληψη των υποτροπών, συνιστάται να συμπεριλάβετε σωματική δραστηριότητα, ειδικά εάν η εργασία σας αναγκάζει να κάνετε καθιστική ζωή. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα όργανα της πυέλου, εξαλείφει τη συμφόρηση και ενισχύει την τοπική ανοσία.

χειρουργική επέμβαση

Εάν η πορεία της νόσου είναι περίπλοκη και συνδυάζεται με υπερπλασία του προστάτη, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Εάν σχηματιστεί απόστημα, ο χειρουργός ανοίγει το απόστημα. Εκτός από την εκκένωση πύου, συχνά παρατηρείται και εκκένωση λίθων. Οι μεγάλες πέτρες αφαιρούνται με περινεϊκή ή υπερηβική τομή. Όταν η ασβεστώδης προστατίτιδα συνδυάζεται με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, η διουρηθρική εκτομή του προστάτη είναι η βέλτιστη χειρουργική μέθοδος θεραπείας.

Χρόνια ασβεστώδης προστατίτιδα

Ο όρος ασβεστώδης προστατίτιδα ορίζει την παθολογία του προστάτη κατά την οποία σχηματίζονται πέτρες στα σωληνάρια του. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη στύση του πέους και πόνο στη βουβωνική χώρα.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης ασβεστολιθικής προστατίτιδας

Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία ή απόφραξη των σωληναρίων του προστάτη οδηγεί στη συσσώρευση εκκρίσεων και βλέννας σε αυτά. Τα βακτήρια εγκαθίστανται σε αυτές τις συσσωρεύσεις και τα άλατα ασβεστίου καθιζάνουν. Η βλέννα γίνεται πιο πυκνή με την πάροδο του χρόνου και μετατρέπεται σε μικρές πέτρες που μοιάζουν με άμμο. Κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν βότσαλα.

Υπάρχουν αρκετοί προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη ασβεστολιθικής προστατίτιδας:

• Χρόνιες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)
• παρατεταμένη πορεία της μολυσματικής διαδικασίας με φλεγμονή των πόρων και των ιστών του προστάτη.
• Δυσκοιλιότητα του προστάτη, η οποία σχετίζεται κυρίως με την ακανόνιστη σεξουαλική ζωή ενός άνδρα.
• Παλινδρόμηση ουρήθρας-προστάτη – παθολογική παλινδρόμηση μικρής ποσότητας ούρων στον προστάτη.
• γενετική προδιάθεση – παρουσία συγγενών με ασβεστώδη προστατίτιδα.

Για υψηλής ποιότητας και επαρκή αιτιολογική θεραπεία, είναι απαραίτητη η γνώση των αιτιών σχηματισμού λίθων στον προστάτη για την πρόληψη της επανεμφάνισης της ασβεστώδους προστατίτιδας.

Συμπτώματα ασβεστολιθικής προστατίτιδας

Τα συμπτώματα της ασβεστολιθικής προστατίτιδας αναπτύσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και ένας άνδρας μπορεί να μην τα δίνει προσοχή. Η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνει συμπτώματα όπως θαμπό, πονεμένο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση, το ιερό οστό, το περίνεο και το ηβικό οστό.

Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει ή να αυξηθεί μετά από κενώσεις, σεξουαλική επαφή, έντονη σωματική δραστηριότητα και άλλους προκλητικούς παράγοντες. Παρατηρούνται δυσουρικές διαταραχές - συχνή επιθυμία για τουαλέτα, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση, κάψιμο στην ουρήθρα και στην κάτω κοιλιακή χώρα και μερικές φορές υπάρχει κατακράτηση ούρων λόγω μπλοκαρίσματος με τη μορφή λίθων.

Οι ασθενείς υποφέρουν από προστατόρροια - ακούσια έκκριση του προστάτη σε κατάσταση ηρεμίας ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή της ούρησης. Μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα και το σπέρμα.

Σχεδόν πάντα, στο πλαίσιο της επίμονης φλεγμονής με σχηματισμό λίθων, εμφανίζεται σεξουαλική δυσλειτουργία - εξασθενημένη στύση, πρόωρη εκσπερμάτιση, μειωμένη λίμπιντο.

Τα κύρια σημάδια της ασβεστολιθικής προστατίτιδας περιλαμβάνουν:

• στυτική δυσλειτουργία?
• πόνος στη βουβωνική χώρα, που μπορεί να είναι κράμπες και παροξυσμικής φύσης.
• κατά την εκσπερμάτιση - υποδηλώνει βλάβη στα αγγεία των προστατικών σωληναρίων από τις αιχμηρές άκρες των λίθων.
• πρόωρη και επώδυνη εκσπερμάτιση.

Τέτοια συμπτώματα οδηγούν σε μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Συχνά οι άνδρες το αποδίδουν στον παράγοντα ηλικίας και πιστεύουν λανθασμένα ότι τέτοιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες δεν θα υποχωρήσουν. Μερικές φορές αρχίζουν να αυτοθεραπεύονται με διάφορα φάρμακα που διεγείρουν τη στύση (αναστολείς PDE-5).

Αυτή η προσέγγιση είναι πολύ επικίνδυνη καθώς μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της παθολογικής διαδικασίας και να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης παθολογική διαδικασία στον προστάτη ενός άνδρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από λοίμωξη που σταδιακά οδηγεί σε χρόνια, μακροχρόνια πορεία της νόσου και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η θεραπεία της ασβεστωτικής προστατίτιδας είναι πολύπλοκη

• αντιβιοτικά,
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
• Ένζυμα
• Ανοσολογικά φάρμακα
• φυτοθεραπεία,
• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Αντιβακτηριακούς παράγοντεςσυνταγογραφείται ως μέρος της ετιοτροπικής θεραπείας. Η πρόσληψή τους είναι απαραίτητη για την καταστολή της δραστηριότητας του αιτιολογικού παράγοντα της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτά μπορεί να είναι τόσο μη ειδική μικροβιακή χλωρίδα (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, Escherichia coli, Proteus) όσο και συγκεκριμένα παθογόνα ουρογεννητικών λοιμώξεων - γονόκοκκοι, χλαμύδια, ουρεόπλασμα, τριχομονάδες κ. λπ.

Η επιλογή των αντιβιοτικών μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα μιας μελέτης καλλιέργειας των εκκρίσεων του προστάτη και στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μικροβιακού παθογόνου στα φάρμακα. Μερικές φορές τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εμπειρικά με βάση την επιστημονικά αποδεδειγμένη αντιμικροβιακή αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Η επιλογή των αντιβιοτικών και ο καθορισμός της δόσης και της διάρκειας χρήσης τους μπορεί να γίνει μόνο από τον θεράποντα ιατρό, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και να επιδεινώσει την πορεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν ο ιστός του προστάτη παρασιτεί από πολυσυσχετισμένη μικροβιακή χλωρίδα (βακτηριακούς, ιικούς μικροοργανισμούς, πρωτόζωα), το ετιοτροπικό θεραπευτικό σχήμα αποτελείται από ένα σύμπλεγμα διαφόρων φαρμάκων που δρουν σε ένα ορισμένο αντιμικροβιακό φάσμα.

Για την τόνωση της ανοσολογικής άμυνας του ίδιου του οργανισμούκαι η αντοχή του στη μόλυνση, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα - Immunomax, Panavir, Interferon και τα παράγωγά του. Για να βελτιωθεί η αντιμικροβιακή δράση των ετιοτρόπων φαρμάκων, συνταγογραφούνται ενζυματικοί παράγοντες μαζί τους - λονγκιδάση, χημειοθρυψίνη. Διευκολύνουν την παροχή αντιβιοτικών ενεργών συστατικών στους προσβεβλημένους ιστούς, έχουν έμμεση αναλγητική δράση και έχουν αντιφλεγμονώδη και αναπλαστική δράση.

Το σύνδρομο του πόνου ανακουφίζεταιΧρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Μαζί με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται προβιοτικά για την πρόληψη της ανάπτυξης εντερικής δυσβίωσης. Για την προστασία του ηπατικού παρεγχύματος από τις τοξικές επιδράσεις των αντιβακτηριακών φαρμάκων και τη βελτίωση της λειτουργικής του κατάστασης, συνταγογραφούνται ηπαπροστατευτικά. Μετά την υποχώρηση των οξέων φλεγμονωδών φαινομένων, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία, λασποθεραπεία, γαλβανισμός, ιατρική ηλεκτροφόρηση, θεραπεία ρεφλεξολογίας, θεραπεία υλικού κ. λπ.

Αυτό βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, τη μικροκυκλοφορία, τη λεμφική παροχέτευση και τον τροφισμό του ιστού του προστάτη, διεγείρει την αποκατάσταση της λειτουργικής του κατάστασης και βοηθά στην επίλυση των φλεγμονωδών διεργασιών. Χρησιμοποιείται λέιζερ χαμηλής συχνότητας για την καταστροφή των λίθων. Συνθλίβει τις πέτρες και επιτρέπει σε μικρές πέτρες να βγαίνουν από τους σωλήνες. Εάν προκύψουν επιπλοκές με τη μορφή αδενώματος ή αποστήματος προστάτη (μια περιορισμένη κοιλότητα γεμάτη πύον), γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Αφαιρείται μέρος του προστάτη (εκτομή). Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια παθολογίας, που εκδηλώνονται με στυτική δυσλειτουργία. Η αυτοθεραπεία ή η παράβλεψη του προβλήματος οδηγεί πάντα στην επακόλουθη ανάπτυξη επιπλοκών.